シェルボトルづくり(お申込み) お選び頂きありがとうございます。申込み内容をご入力ください。 1入力 2確認 3完了 ※ご不明な点は、事前にお問合せください。シェルボトルづくり お問合せ ※入力漏れまたは誤りがあります。 希望日 ※水、金、日に限ります。 時間 10:00〜 参加人数 (※合わせて2名以上〜) (税込 ¥2,300/1名) お名前(代表者) ふりがな 性別 男性 女性 生年月日 --- 1940 1941 1942 1943 1944 1945 1946 1947 1948 1949 1950 1951 1952 1953 1954 1955 1956 1957 1958 1959 1960 1961 1962 1963 1964 1965 1966 1967 1968 1969 1970 1971 1972 1973 1974 1975 1976 1977 1978 1979 1980 1981 1982 1983 1984 1985 1986 1987 1988 1989 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 年 --- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 月 --- 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 日 メールアドレス メールアドレス(確認用) 携帯番号 (優先連絡先) 電話番号(任意) 住所 (〒郵便番号) ※ハイフン-なしで入力 (住所) (番地・建物名など) その他備考 【必ずお読みください】 シェルボトルづくりへのお申し込み、ご回答頂きありがとうございます。 ※予約フォームを送信すると自動でお申込み内容の控えが送付されます。届かない場合は、何らかの不具合が考えられます。その場合はお電話にてご連絡くださいますよう、お願いいたします。 ※こちらからの返信メールをもちまして、予約確定になります。 キャンセルについて:事前にご連絡ください。連絡なしのキャンセルはキャンセル料100%を頂戴いたします。予めご了承ください。(※悪天候等による主催者側の催行中止を除く申込者の自己都合によるキャンセル) 上記確かに了承します。 ※入力漏れまたは誤りがあります。